Por qué se pierde el hueso
El hueso que rodea a un diente existe para sujetarlo. Cuando el diente se va, el cuerpo deja de mantenerlo y se reabsorbe. Es rápido: en un estudio clásico (Schropp y colaboradores, 2003), el hueco de una extracción perdió alrededor de la mitad de su anchura en el primer año, y la mayor parte de esa pérdida ocurrió en los tres primeros meses.
- Dientes que se perdieron hace años y nunca se repusieron.
- Enfermedad periodontal (piorrea), que destruye el hueso alrededor de los dientes.
- Dentaduras postizas llevadas mucho tiempo, que aprietan sobre la encía.
- Infecciones, quistes o extracciones difíciles.
- Implantes anteriores que fallaron y se llevaron hueso al salir.
- En el maxilar de atrás, el seno maxilar, que crece hacia abajo cuando faltan las muelas.
Las dos maneras de resolverlo
Implantes más cortos, más estrechos o inclinados, que se colocan donde sí hay hueso. Funciona en muchos casos, pero no en todos, y a veces obliga a poner el diente donde no tocaría.
Injertos, regeneración ósea guiada o elevación de seno. Se gana el hueso y el implante va donde tiene que ir. Es más largo, pero devuelve la base que había.
La mayoría de las páginas que leerás sobre implantes sin hueso venden la primera opción, porque es más rápida. La segunda exige saber reconstruir hueso, y es precisamente la especialidad del cirujano que opera en la clínica.
Qué técnica según dónde falte
| Situación | Qué se suele hacer |
|---|---|
| Muelas de arriba, seno maxilar bajo | Elevación de seno, con o sin implante en la misma cirugía |
| Hueso estrecho (falta anchura) | Regeneración ósea guiada con membrana, o injerto en bloque |
| Falta altura en la mandíbula | Injerto en bloque o implantes cortos, según el caso |
| Defecto tras un implante fallido | Retirar, limpiar y regenerar; luego, implante nuevo |
Orientativo. El TAC en 3D es lo que dice cuánto hueso hay y dónde.
Quién te va a operar
En la clínica, los injertos y los implantes los hace el Dr. Juan Lara Chao, cirujano oral dedicado a los implantes y a la reconstrucción del hueso. Es codirector del Máster en Cirugía Bucal e Implantología Digital de la UCAM, y más de 50 clínicas de toda España le derivan los casos que no pueden resolver. Su currículum está en su ficha.
Si te han dicho que no, la segunda opinión aquí no te cuesta nada.
Trae tus radiografías o el TAC si los tienes: ver segunda opinión.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto se alarga el tratamiento con un injerto?
Depende del injerto. Algunos se hacen en la misma cirugía que el implante; otros necesitan varios meses de cicatrización antes de colocarlo. Lo tienes por etapas en fases y tiempos.
¿De dónde sale el hueso del injerto?
Puede ser del propio paciente (por ejemplo, de la zona de detrás de las muelas de abajo) o un material de injerto procesado. Lo explicamos en injerto de hueso dental.
¿Y los implantes cigomáticos?
Son implantes largos que se anclan en el hueso del pómulo cuando el maxilar está muy reabsorbido. Son una opción más en casos extremos; si tu caso lo plantea, se valora con tu TAC.
Actualizado el 27-10-2026. Información general: tu caso concreto se valora en consulta.